उजुरी / गुनासो नाम ठेगाना फोन नम्बर ईमेल गुनासोको प्रकार सेवा सम्बन्धीकर्मचारी सम्बन्धीभौतिक पूर्वाधार सम्बन्धीभ्रष्टाचार सम्बन्धीअन्य सम्बन्धित शाखा/कार्यालय घटना/समस्या भएको मिति उजुरी/गुनासोको विवरण प्रमाण संलग्न गर्नुहोस् (यदि छ भने) सुरक्षा प्रश्न